Quelques rhumatismes rares

On pourrait énumérer une longue suite de maladies diverses qui, outre le rareté, ont pour particularité d’attaquer les articulations.

On se bornera à vous dire quelques mots à propos de certaines d’entre elles.

L’hydarthrose intermittente

C’est la survenue d’un épanchement de liquide dans une articulation, presque toujours le genou.

Cette maladie s’observe surtout chez la femme entre 10 et 30 ans.

L’épanchement disparaît spontanément en quelques jours puis réapparaît au bout d’une dizaine de jours environ et ainsi de suite.
Cette évolution peut se poursuivre pendant des années, mais généralement, la maladie finit par guérir toute seule sans traitement.

Le rhumatisme palindromique

C’est la survenue de douleurs articulaires inflammatoires très aiguës et très brèves.

On l’observe chez l’homme et chez la  femme entre 20 et 40 ans.

Il s’agit du gonflement extrêmement brutal d’une articulation, responsable de douleurs très vives.

L’inflammation disparaît comme elle est venue, en quelques heures, parfois un peu plus.
Elle revient à intervalles régulier de quelques jours à quelques semaines selon les malades.
L’atteinte peut se balader d’une articulation à l’autre et après quelques mois, le malade finit par guérir définitivement sans l’aide d’aucun traitement.

Le rhumatisme de la maladie périodique

Cette maladie très particulière s’observe presque exclusivement, chez des Israélites originaires du bassin méditérranéen, plus rarement chez des Arméniens.

Elle associe des douleurs abdominales parfois si violentes qu’elles font penser à un urgence chirurgicale, des poussées de fièvre et enfin, une atteinte des articulations dans la moitié des cas environ.

La fièvre de malte et le rhumatisme

La fièvre de Malte est bien connue sur les pourtours du bassin méditerranéen mais, actuellement, elle le dépasse largement puisqu’elle atteint le continent américain ainsi que toute l’Europe jusqu’à la Scandinavie.

Il s’agit en fait d’une maladie des animaux qui frappe 30 à 40 % du cheptel français.

Sa grande particularité est d’être transmissible à l’homme.

Elle est due à un germe qui va être responsable de nombreux symptômes, tels que fièvre ondulante avec sueurs, douleurs, ganglions, et atteinte de nombreux organes.

Les articulations aussi peuvent être touchées, qu’il s’agisse des articulations des membres ou de la colonne vertébrale.
Le diagnostic est possible, à condition d’y penser, en demandant certains examens de laboratoires.
Le traitement repose essentiellement sur les antibiotiques : Tétracyclines, parfois associées à la Streptomycine ou aux Sulfamides.
Bien traitées, les complications articulaires de la fièvre de Malte doivent guérir sans trop de séquelles.

Un traitement médical efficace raccourcit notablement la durée de la maladie, mais seule, une prophylaxie efficace de la fièvre de Malte permettra d’éviter les 5 à 10 mille cas humains enregistrés chaque année en France.

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